layer sublayer sublayer Genel Cerrahi
sublayer Beyin ve Sinir Hastalklar
layer sublayer sublayer Beyin ve Sinir Hastalklar
layer sublayer sublayer
layer sublayer sublayer sublayer Laboratuvar yedinciliği
layersublayersublayersublayersublayer
layersublayersublayersublayer
sublayersublayersublayersublayerYenidogan Snneti
layersublayersublayersublayersublayerAcil Servis
layersublayersublayersublayer
layersublayersublayer
  • Opr. Dr. Eray ULU

    Opr. Dr. Eray ULU

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Halil Yalçın YANIK

    Opr. Dr. Halil Yalçın YANIK

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Fatih DEPBOYLU

    Opr. Dr. Fatih DEPBOYLU

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Ercan CİĞERLİ

    Opr. Dr. Ercan CİĞERLİ

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Faruk TOPALLAR

    Uzm. Dr. Faruk TOPALLAR

    İç Hastalıkları ve Dahiliye Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. İsmail Baha ÖZCAN

    Uzm. Dr. İsmail Baha ÖZCAN

    İç Hastalıkları ve Dahiliye Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Mehmet AŞCI

    Uzm. Dr. Mehmet AŞCI

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Raif KONAKCI

    Uzm. Dr. Raif KONAKCI

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Kazım ÇUBUK

    Uzm. Dr. Kazım ÇUBUK

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Özlem Demirel

    Uzm. Dr. Özlem Demirel

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Op. Dr. Abdurrahman IŞIK

    Op. Dr. Abdurrahman IŞIK

    Genel Cerrahi Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Birol Esen

    Opr. Dr. Birol Esen

    Opr. Dr.

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Ferudun ÇELTİKLİOĞLU

    Opr. Dr. Ferudun ÇELTİKLİOĞLU

    Kulak, Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Hilmi Şafak PINAR

    Opr. Dr. Hilmi Şafak PINAR

    Kulak, Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. V. Melih AKBAŞ

    Opr. Dr. V. Melih AKBAŞ

    Göz Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Ziyanur BAŞER

    Opr. Dr. Ziyanur BAŞER

    Göz Hastalıkları Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Alp İlhami GÜNER

    Opr. Dr. Alp İlhami GÜNER

    Nöroşirurji Uzmanı (Beyin ve Sinir Cerrahisi)

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Ömür KURU

    Uzm. Dr. Ömür KURU

    Kardiyoloji Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Ersen ÇELİKBAŞ

    Opr. Dr. Ersen ÇELİKBAŞ

    Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Hatice Kamer BÜYÜKMİRZA

    Uzm. Dr. Hatice Kamer BÜYÜKMİRZA

    Biyokimya Uzmanı

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Kamil Varlık EREL

    Uzm. Dr. Kamil Varlık EREL

    Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı

    İnceleyin

  • Op.Dr. Mustafa Göksel AYKÖSE

    Op.Dr. Mustafa Göksel AYKÖSE

    Üroloji

    İnceleyin

  • Dr. Cem EROL

    Dr. Cem EROL

    Acil Servis Hekimi

    İnceleyin

  • Dr. Maksat HALLİYEV

    Dr. Maksat HALLİYEV

    Acil Servis Hekimi

    İnceleyin

  • Dr. Müjgan SÖNMEZ YILDIRIMKAYA

    Dr. Müjgan SÖNMEZ YILDIRIMKAYA

    Acil Servis Sorumlu Hekimi

    İnceleyin

  • Dr. Melike Ayaş

    Dr. Melike Ayaş

    Acil Servis Hekimi

    İnceleyin

  • Dr. İlker Sezai Konakçı

    Dr. İlker Sezai Konakçı

    Dr

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Aynur KARAKUŞCU

    Uzm. Dr. Aynur KARAKUŞCU

    Nöroloji Uzmanı ( Beyin ve Sinir Hastalıkları )

    İnceleyin

  • Uzm. Dr. Faruk TOPALLAR

    Uzm. Dr. Faruk TOPALLAR

    İç Hastalıkları ve Dahiliye Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Eray ULU

    Opr. Dr. Eray ULU

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Halil Yalçın YANIK

    Opr. Dr. Halil Yalçın YANIK

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Fatih DEPBOYLU

    Opr. Dr. Fatih DEPBOYLU

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

  • Opr. Dr. Ercan CİĞERLİ

    Opr. Dr. Ercan CİĞERLİ

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

    İnceleyin

Check-up Yaptırdınız mı?

İnsan Kaynakları

Hastanemiz bünyesinde bulunan açık pozisyonlarda değerlendirilmek üzere başvuruda bulunmak için formu kullanabilirsiniz

→başvuru yap


Bize Yazın

Düşünceleriniz bizim için önemli. Hastanemiz ve hastanemizde aldığınız her türlü hizmet için bize yazabilir hizmet kalitemize katkıda bulunabilirsiniz.

→mesaj yaz

Sağlık Haberleri

Diyabet nedir? Evde şeker takibi nasıl yapılır?

Diyabet, vücudunuzunda pankreas adlı salgı bezinin yeterli miktarda insülin hormonu üretmemesi ya da ürettiği insulin hormonunun etkili bir şekilde kullanılamaması durumun da gelişen ve ömür boyu süren bir hastalıktır. Sonuç olarak kişi, yediği besinlerden kana geçen şekeri yani glukozu kullanamaz ve kan şekeri yükselir (hiperglisemi).

Yediğimiz besinlerin özellikle karbonhidrat içeren besinlerin çoğu vücutta enerji için kullanılmak üzere glukoza dönüştürülür. Midenin arka yüzeyinde yerleşik bir organ olan pankreas, kaslarımızın ve diğer dokuların kandan glukozu alıp enerji olarak kullanmalarını sağlayan "insülin" adı verilen bir hormon üretir. Besinlerle kana geçen glukoz, insülin hormonu aracılığı ile hücrelere girer. Hücreler glukozu yakıt olarak kullanır . Eğer glukoz miktarı vücudun yakıt ihtiyacından fazla ise karaçiğerde (şeker deposu=glikojen), yağ dokusunda depolanır.

Diyabeti olmayan bir birey kan şekeri düzeyi açlık halinde 120 mg/dl, tokluk halinde (yemeğe başladıktan iki saat sonra) 140 mg/dl’nin üstüne çıkmaz. Açlıkta veya toklukta ölçülen kan şekeri düzeyinin bu değerlerin üstünde olması diyabetin varlığını gösterir.

Bir kişinin diyabetli olup olmadığı Açlık Kan Şekeri (AKŞ) ölçümü veya Oral Glikoz Tolerans Testi (OGTT) yapılarak saptanır. AKŞ ölçümü 100-125 mg/dl olması gizli şeker (pre-diyabet) sinyalidir. AKŞ ölçüm sonucunun 126 mg/dl veya daha fazla olması diyabetin varlığını gösterir.

OGTT’de glikozdan zengin sıvı aldıktan 2 saat sonraki kan şekeri değeri önemlidir. İkinci saat kan şekeri ölçümü 140-199 mg/dl ise gizli şeker, 200 mg/dl veya daha yüksek ise diyabet tanısı konulur.

Diyabetli Olma Riskiniz Nedir?

Diyabetli olduğunuzun farkında değil misiniz? Cevap ne yazık ki, genellikle evettir. Türkiye’de 1997 yılında yapılan araştırma sonuçlarına göre ülkemizde yaklaşık olarak 3 milyon 600 bin kişi diyabetli fakat bunların 1 milyon 200 bininin teşhisi henüz yapılmamıştır.

Genellikle 40 yaş üstündeki insanlarda görülen Tip 2 diyabetin semptomları normal yaşlanma süresinde gizli kalabilir. Sıklıkla kişiler başka sağlık problemleri için başvuruda bulunduğunda tesadüfen diyabet teşhisi konur. Tip 2 diyabetli olanlar daha önceki durumlarına göre daha fazla susama veya acıkma ile halsizlik veya zayıflık hissederler. Bu tür belirtileri olanlar, bu şikayetlerini genellikle çok çalışmalarına veya strese bağlarlar ve doktora başvurmazlar.

Diyabetin diğer tipi olan Tip 1 diyabet, nadiren uzun süre teşhis konmadan seyreder. Tedavi edilmeyen Tip 1 diyabet kısa sürede komaya veya ölüme neden olmaktadır. Tip 1 diyabet genellikle çocukları ve gençleri etkilemekteyken, Tip 2 diyabet genellikle orta yaş ve üstündekileri etkiler. Diyabet vakalarının % 90-95’ini Tip 2 diyabet oluşturmaktadır.

Erken teşhis normal, sağlıklı bir yaşam sağlama şansını vermektedir. Tip 2 diyabetin tedavisi biraz kilo verme, dengeli bir beslenme planı ve fiziksel aktivitede ki artıştan ibarettir. Bu tedbirler yeterli olmazsa doktorunuz size ilaç veya insülin tedavisi verebilir.

Tip 2 diyabet önem verilmesi gereken bir hastalıktır. Tedavi edilmediği takdirde ciddi ve hayatı tehdit eden sinir hasarı, böbrek hastalığı, kalp damar hastalıkları ve inme gibi komplikasyonlara neden olmaktadır. Birçok insan, bunlara bazı doktorlarda dahil olmak üzere, Tip 2 diyabetini Tip 1 diyabetten daha az ciddi olduğunu düşünmektedirler ve hatalı olarak Tip 2 diyabeti “sınırda diyabet” veya “şekerin dokunuşu” şeklinde tanımlamaktadırlar.

Diyabetin teşhisi basittir ve kendi sağlığınızı tarafsız olarak değerlendirmekle başlar. Araştırmalar fazla kiloların ve yakın akrabalar da Tip 2 diyabet varlığının diyabetli olma riskini artırdığını göstermektedir. Ayrıca bazı etnik gruplarda da diyabet riski fazladır.

Evde Şeker Takibi

Kendi kendine kontrol ne demektir? Faydaları nelerdir?

Diyabette metabolik kontrolün sağlanması amacı ile diyabetlinin kendi kendine glisemi , glikozuri ve keton takibini yapması self monitoring veya home monitoring olarak tanımlanmaktadır. Diyabetik hastanın evde kendi kendine takip yapması kolay ve ucuz glisemi kontrolü sağlar, hipoglisemi ve hiperglisemini ataklarının tespiti ve gerekli önlemlerin alınması , komplikasyonların erken tanısı ve gelişiminin geçiktirilmesi veya önlenmesi açısından önemlidir. Diyet, egzersiz ve kan şekeri düzeyleri ile bağlantılı olarak hastanın eğitimine yardımcı olur, hastanede yatış sıklığını ve yatış süresini azaltır, daha esnek bir yaşam sürdürmesini sağlar. Evde glisemi takibi kısa ve uzun dönemde, diyabetin takip ve tedavi maliyetini azaltmaktadır. Bu nedenle Amerika Bileşik Devletleri başta olmak üzere birçok Avrupa ülkesinde strip (şeker ölçüm çubuğu) ile şeker ölçüm cihazının masrafları devlet ve sigorta kuruluşları tarafından diabetik hastaya ücretsiz olarak verilmektedir. Umudumuz bu uygulamanın en kısa zamanda ülkemizde de yaygınlaştırılmasıdır.

Kan şekeri takip yöntemleri nelerdir?

Evde kendi kendine kontrolünü yapan diyabetli görsel yöntemle veya şeker ölçüm cihazları yardımı ile kan şekeri takibini yapabilmektedir. Görsel yöntemde, ucuna glikoz oksidaz emdirilmiş test çubukları (stripler) kullanılır. Strip üzerine parmak ucundan kan damlatılır. Glisemi düzeyine göre strip üzerinde oluşan renk değişikliği strip kutusu üzerindeki renk kataloğu ile karşılaştırılması sonucu glisemi ölçülür. Kan şekeri ölçüm cihazı gerektirmeyen bu yöntem güvenilir ve ucuz olması nedeni ile kullanılmaktadır.

Şeker ölçüm cihazları ile kan şekerinin ölçümünde görsel yöntemdeki gibi stripler kullanılmaktadır. Çeşitli ölçüm cihazları mevcuttur ve her alet için belirli bir strip veya kartuş kullanılmaktadır. Benzer olmakla birlikte her alet için farklı kullanma talimatı mevcuttur.

Evde kan şekerİ ölçüm sıklığı ne olmalıdır?

Kan şekeri ölçüm sıklığını diyabetlinin ihtiyacları belirler. İnsülin pompası veya insülin enjeksiyonu kullanan ve gebe olan diyabetikler glisemi kontrolü sağlanana kadar hergün günde 4 kez glisemi ölçümü yapmalıdır. Ölçümlerin sabah kahvaltısından, öğle ve akşam yemeğinden ve gece öğününden önce yapılması önerilir. Glisemi kontrolü sağlandığında ölçümlerin sıklığı haftada 3-4 kez yapılabilir.
Glisemi kontrolü olmayan ve insülin kulanmayan tip 2 diyabetiklerin sabah kahvaltıdan önce ve öğünden 2 saat sonra postprandial glisemi takibi yapması gereklidir. Glisemi kontrolü sağlanan tip 2 diyabetikler glisemi kontrolü için yalnız idrarda şeker ölçümü yapabilirler.

Diyabet günlüğü nedir? Nasıl kullanılır?

Diyabetlinin evde yaptığı glisemi , glikozuri ve keton ölçümlerini kaydetmek için kullandığı defter diabet günlüğüdür. Bu kayıtlarda ölçüm tarihi, ölçümün yapıldığı saat, ölçüm sonucu, insülin veya ağızdan alınan şeker düşürücü hapların alındığı zaman ve dozu, glisemi sonucunu etkilediği düşünülen herhangi bir olayın (öğün ve/veya fiziksel aktivite düzeyinde değişiklik , stres) yer alması sonuçların hekim, diyetisyen ve diabet eğitimcisi tarafından değerlendirilmesi ve tedavi değişikliğinin yeniden planlanması için önemlidir.

Evde kan şekeri (glisemi) takibi güvenilir mi ?

Önerilen talimatlara uygun olarak yapıldığında evde yapılan ölçüm sonuçları güvenilirdir. Cihaz güvenirliliği için kontrol çubuğu ve kontrol sıvıları mevcuttur. Ayrıca sonuçlar laboratuvar değerleri ile de karşılaştırılarak cihazın güvenirliliği ölçülebilmektedir.

Cihaz ve striplerin güvenirliliğinde duyarlılık ve doğruluk kavramları kullanılmaktadır. Aynı kan örneği ile ardarda yapılan ölçümlerde, ölçümlerin arasındaki fark değeri % 5'i geçmemelidir. Bu duyarlılık testidir, cihaz ve striplerin kendi kendini doğrulaması anlamına gelmektedir. Sonuçlar referans laboratuvar sonuçları ile karşılaştırıldığında aradaki fark % 15'i geçmiyorsa sonuçların doğruluğundan emin olunabilir.

Evde idrarda glikoz (glikozüri) kontrolü nasıl yapılır?

Evde glikozüri ölçümü, glisemi düzeyinin tayini için kullanılabilecek en hassas yöntem olmamakla birlikte kan şekerinin ölçülemediği durumlarda hiç bir ölçüm yapılmamasından iyidir. Kan şekeri belli bir eşik değerini geçince (böbrek eşiği) idrarda şeker çıkar, bu değer genelde 180 mg/dl dir. Böbrek eşiği değeri bireyden bireye değişebildiği gibi değişik yaş grupları için de farklı değerlerdedir bu nedenle glikozüri ölçümü kan şekeri sonucunu tam olarak yansıtacak güvenirlilikte değildir.

Evde glikozüri ölçümü için glisemi ölçümündeki gibi stripler kullanılır. İdrar stripi idrar yaparken akan idrara 2 saniye tutulur. Daha sonra stripteki fazla idrarı atmak için strip üzerine vurulur. Kullanılan strip talimatında önerilen süre kadar bekledikten sonra strip üzerinde oluşan renk, strip kutusu üzerindeki renk skalası ile karşılaştırılarak sonuç okunur ve hasta bu sonucu diabet günlüğüne kaydeder.

Diyabetliye hangi durumlarda keton testi yapması önerilir?

Keton testi, ketoasidozu önleme olanağı sağlaması açısından özellikle tip 1 diyabetliler için önem taşır. Kendi kendini kontrol amacı ile evde glisemi ve glikozüri takibinin yanısıra, keton ölçümünün ne zaman ve nasıl yapılacağı konusunda diyabetli eğitilmelidir.

Kan şekeri 240 mg/dl'yi aşarsa, herhanngi bir enfeksiyon durumunda, mide bulanması ve kusma varsa, kan şekerinin yüksekliğini gösteren belitiler ( çok su içme, çok idrara çıkma, ağız kuruması gibi) varsa , hamilelik ve aşırı stress altında olma söz konusu ise diyabetlinin evde keton testi yapması gerekmektedir. Yapılan test sonucu pozitif çıkarsa hastanın doktoru veya diabet eğitimcisi ile acil olarak bağlantı kurması gerekmektedir.

Keton testi nasıl yapılır?

Keton testi ölçümü idrarda glikoz ölçüm yöntemine benzer. Keton testi için gerekli strip idrar örneğine daldırılır, kullanma talimatında belirtilmiş süre kadar bekletilir. İdrarda keton varsa strip ucunda renk değişikliği oluşacaktır. Bu renk strip kutusu üzerindeki renk skalası ile karşılaştırılır. Eğer idrarda orta veya yüksek miktarda keton olduğunu gösteren renk değişikliği oluştuysa hasta hemen doktoruna haber vermelidir.

Kendi kendine kontrolde hastanın nelere dikkat etmesi gerekmektedir?

Evde glisemi, glikozüri ve /veya keton ölçümü yapan bir diabetlinin kesinlikle diabet günlüğü kullanması gerekmektedir. Hastaya bu günlüğün nasıl kullanılacağı açıklanmalıdır. Kullandığı şeker ölçüm cihazının duyarlılık ve doğruluğunun belirli zaman aralıkları ile ve her yeni strip kutusu alınışında kontrol edilmesi gerektiği konusunda bilgi verilmelidir. Striplerin aşırı nem,ışık ve sıcaktan etkilenebileceği bu nedenle kutu kapağının iyi kapatılması ve özellikle yaz aylarında serin yerde muhafaza edilmesi, kutu üzerinde belirtilen son kullanım tarihi geçmiş striplerin kullanılmaması, kullanım talimatlarının tam olarak okunması gerektiği hastaya söylenmelidir.

Hastanemizden GörüntülerHastanemizin tüm görüntülerine buradan ulaşabilirsiniz.